12月3日中午,在安徽省医疗保障局发布的一则通报里,芜湖市第二人民医院因涉嫌违规使用医保基金而登上了舆论的风口。通报明确指出,该医院在诊疗过程中存在诸多违规行为,包括过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费和超标准收费等,累计违规医疗费用高达21.82万元,其中医保基金被违规使用了18.70万元。这一系列问题的曝光,让人们不禁对医疗保险基金的管理和使用提出了质疑。
芜湖市第二人民医院作为地方三甲医院,其行为不免令人产生疑问:这些为病患所支付的”救命钱”何以沦为被任意挥霍的对象?公众的焦虑和担忧情绪就此蔓延开来。特别值得注意的是,本次事件中,存在着几个引发广泛关注的特殊之处。原本该起违规事件是由一位患者的家属,一名经济学训练有素的科研工作者以及法学博士,联合其会计出身的姑妈,通过建立统计模型检测与发现的;此后经过医疗保险部门的调查与验证,该起违规使用医保基金的案件被坐实。
据经济观察网报导,该患者在芜湖市第二人民医院住院期间长达117天,根据账单统计,病人胰岛素使用量异常高达138支,均摊下来每日用量超过常规。尤其是考虑到患者使用的胰岛素单支含量为400个单位,而平常家中使用不超过48个单位,加之“护理记录”显示其使用胰岛素是通过泵入形式治疗,按理使用量应远少于账单所示。
此外,问题账单中还记录着一项针对无尿症状患者的插尿管操作,这显然是医疗服务中不应发生的失误。这一切直指医疗费用的管理和使用亟需透明化、规范化,而监督机制的缺失也在这起事件中暴露无遗。
不得不说,如果不是患者家属具备了相关专业知识和统计能力,这样明目张胆的违规行为可能就会被轻易忽视。事实上,并不是每个患者家庭都能详细核查每笔医疗费用,医疗行为的复杂性和医院的专业权威通常令普通患者望而却步。如此对医疗信任的滥用,无疑是对医者仁心原则的侮辱。更不用说,患者即便成了“老会计”也难以维权,反映了监管机构的不作为。
即便目前芜湖市第二人民医院已对涉案的护士长进行记过处分并停职,对相关科室主任和监管负责人进行警告并调整职务,但这并不能完整解答公众的疑问。那就是,这种行为是否只是个例?医疗费用的混乱是否只局限于这一位患者?此外,事件的具体操作流程、利益链条及决策背后的动因仍未明朗。若不深入调查清晰化解,相关责任人可能仅成为替罪羊,而真正的问题则继续蒙在鼓里。全社会都在期待正义的声音,等待所有疑点能够一一得到解开。