12月15日14:45分,是中国人寿保险股份有限公司上海市分公司的创新历史上值得记载的一刻。当天,该公司正式实现了一项突破性成就:首例全流程无人工理赔作业的成功。一个令行业瞩目的里程碑,客户通过中国人寿寿险APP提交理赔申请至案件结案,整个过程只用了短短的10分钟,标志着客户理赔服务体验的极速革新。
为了真正推进理赔的智能化和科技化,以提升处理效率,中国人寿上海市分公司自7月起积极开展了全流程无人工理赔作业的试点工程。试点运用了人工智能、大数据以及OCR(光学字符识别)技术,将前沿科技与服务完美融合,加强了对电子票据的应用,推动了前端的服务受理和中后端作业的审核实现了智能化、自动化的转变。借由强大的智能算引擎不断推进,公司逐渐实现了机器对人工操作的替代,并且打造了一个既快捷又温馨高效的智能理赔新模式,这为公司的高质量发展注入了持续的动力。
为了进一步提高理赔服务的质量和速度,中国人寿上海市分公司还推出了“直赔探访服务”计划。这一举措将被动的等待转变为了主动的服务,并显著缩短了理赔出险支付的时间,达到了减少近20%的效果。中国人寿还在行业首个实现了与上海财政局等部门的系统对接,使电子医疗票据能够被自动识别和数据提取。今年以来,公司已经成功提取了超过130余万张电子票据,成功率高达94%;在线理赔的医疗险票据中,人工录入的替代率达到了62%,录入环节的作业效能提升了50%,理赔初审的作业时效较去年同期缩短了47%。
经过半年多的稳步努力,中国人寿已经成功打通了无人工理赔作业的“最后一公里”。目前,全流程无人工理赔的初审自动通过率超过了15%,为未来进一步扩大规模、提升质量奠定了坚实的基础。
展望未来,中国人寿上海市分公司将加速智能化理赔的推进,坚持“以人民为中心”的发展理念,积极探索数据驱动下的精准服务。该公司将进一步加强科技赋能和创新突破,力争提高无人工作业的比例,用高水平的智慧化推进行业的高质量发展,提升金融科技创新的驱动力和金融发展的长期推动力。通过这些措施和努力,中国人寿致力于为客户带来更为优质和高级别的金融服务体验。