近期,多位家长相继发现自家孩子没有明显咳嗽症状却被诊断为肺炎,这一反常现象引起了社会各界的关注。家长们纷纷困惑,缺乏咳嗽等常见表现,为何孩子会患上肺炎?肺炎的潜在迹象如何能够提前识别?针对这些问题,记者特别咨询了众多儿科领域专家。
北京中医药大学东直门医院儿科主任王俊宏在诊疗中发现,肺炎有时并不以咳嗽为先导信号,特别在本次支原体肺炎感染中,约有10%到15%的患儿未表现出显著的咳嗽或发热症状。影像学检查却显示出肺部炎症的存在,公众对此现象的忽视不免让人忧心。
河南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师周荣易对此解释称,这类病例的出现,可能跟几个因素有关。首先影响因素是年龄,一岁以下的婴儿往往因免疫系统未充分发育而不会有突出的咳嗽表现,而是以食欲下降、精神状态不佳、间歇性发热等非特定肺炎症状为主。其次,由不同类型病原体引起的肺炎,表现形式也会有所差异,比如病毒性肺炎和细菌性肺炎的患儿更易出现咳嗽,而真菌性和肺结核等疾病,则咳嗽不是主症。最后,患者的体质差异同样会造成症状的个体差异。
张海邻,温州医科大学附属二院儿童呼吸科主任强调,尽管咳嗽是肺炎的典型症状,但它也是机体的一种自然防御反应。病原体侵袭的位置不同,引起的咳嗽程度也会有所不同。以肺炎支原体为例,该病菌通常攻击气道上皮纤毛细胞,导致较为明显的咳嗽症状。
针对幼年患儿诊断肺炎的问题,张海邻提醒家长,5岁以下儿童的呼吸频率是判断肺炎的一项重要标准。以不同的年龄段为例,12个月以下孩子的呼吸频率若超过每分钟60次,12个月至3岁孩子超过40次,就应该警惕。此外,观察孩子的精神状态、体温变化以及有无喘息等现象也很有必要。在疑似症状出现时,应及时进行胸部X光等检查以确认诊断。
值得一提的是,肺炎对于孩子们的健康构成了巨大威胁,家长和看护者需要警惕不典型的肺炎表现,一旦孩子有异常症状出现,应立即就医并进行全面检查,以防肺炎的进一步发展。